Берут ли в армию с брадикардией?

Брадикардия – это вид аритмии, с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Встречается как вариант нормы у тренированных спортсменов, но чаще сопровождает различную сердечную патологию. Проявляется слабостью, полуобморочными состояниями и кратковременной потерей сознания, холодным потом, болями в области сердца, головокружением, нестабильностью артериального давления. При выраженной брадикардии (чсс менее 40 ударов в минуту), ведущей к развитию сердечной недостаточности, может потребоваться операция по имплантации электрокардиостимулятора.

Симптомы брадикардии

Умеренно выраженная брадикардия обычно не сопровождается нарушениями кровообращения и не ведет к развитию клинической симптоматики. Возникновение головокружения, слабости, полуобморочных и обморочных состояний наблюдается при брадикардии с ЧСС менее 40 ударов в минуту, а также на фоне органических поражений сердца. Также при брадикардии появляются усталость, затрудненное дыхание, боли в груди, колебания АД, нарушение концентрации внимания и памяти, кратковременные расстройства зрения, эпизоды спутанного мышления.

В целом проявления брадикардии соответствуют тяжести нарушений гемодинамики, развивающихся на ее фоне.

На ослабление сократительной функции миокарда и замедление кровообращения первым реагирует головной мозг, испытывая гипоксию. Поэтому брадикардия нередко приводит к приступам потери сознания, судорог (приступы или продромы Морганьи-Адемса-Стокса), которые могут продолжаться от нескольких секунд до 1 минуты. Это самое опасное состояние при брадикардии, требующее оказания неотложных медицинских мероприятий, т. к. при затянувшемся приступе может наступить остановка дыхательной деятельности.

Разновидности брадикардии

Брадикардию принято разделять на физиологическую, патологическую и лекарственную.

Физиологическая брадикардия – это уменьшение частоты сердечных сокращений, которое не связано с патологическими процессами в организме. Например, у спортсменов в связи с большой тренированностью сердечной мышцы отмечается снижение нормальных границ частоты сердечных сокращений. Это нормальное состояние при отсутствии других симптомов (сонливости, слабости, головокружения, затрудненного дыхания и дискомфорта в грудной клетке). Уменьшение ЧСС во время сна или при понижении температуры тела (например, при переохлаждении организма) также относят к физиологическим состояниям.

Патологическая брадикардия (нейрогенная, эндокринная, токсическая, миогенная).

нейрогенная брадикардия дает о себе знать при повышении внутричерепного давления, язвенной болезни, почечных, печеночных и кишечных коликах, гломерулонефрите, а также после тяжелых инфекционных заболеваний
эндокринная брадикардия выявляется при снижении функции щитовидной железы и коры надпочечников
токсическая брадикардия сопутствует состояниям интоксикации (уремии, печеночной недостаточности), а также гиперкалиемии и гиперкальциемии
миогенная брадикардия связана с кардиологическими заболеваниями и служит первым проявлением синдрома слабости синусового узла. В норме синусовый узел (структура сердца, отвечающая за выработку электрических импульсов) функционирует с частотой 60–90 импульсов в минуту, и сердечная мышца (миокард) сокращается с той же частотой. При патологии синусового узла выработка импульсов замедляется и возникает брадикардия. То же самое происходит при нарушении передачи импульса из синусового узла к нижележащим структурам сердца (блокада импульса)

Фармакологическая, или лекарственная брадикардия возможна при злоупотреблении и передозировке некоторых лекарственных препаратов (сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, антидепрессантов), наркотических веществ и др.

По клиническим проявлениям выделяют следующие формы брадикардии:

латентную форму, характеризующуюся отсутствием клинических и ЭКГ-проявлений, а дисфункция синусового узла определяется при электрофизиологическом исследовании
компенсированную форму со слабо выраженными клиническими проявлениями (жалобами на головокружение и слабость), на ЭКГ присутствуют изменения
декомпенсированную форму, при которой определяется стойкая синусовая брадикардия, проявляющаяся головокружением, обморочными состояниями, преходящими парезами, сердечной недостаточностью

Брадикардия и армия, заберут ли служить?

Нарушение сердечного ритма (брадикардия) в редких ситуациях дает право на освобождение молодого человека от призыва на службу. Но получить отсрочку или освобождение не так то просто, необходимо пройти медицинское обследование, которое покажет такую возможность для призывника, страдающего подобным заболеванием.

Современная статистика показывает, что сердечно-сосудистые заболевания занимают одно из первых мест в мире. Причин для этого много, это не только инфекция, но и врожденные, наследственные патологии. Но самая обширная группа – это последствия неправильного образа жизни, наличия вредных привычек и плохого питания. К ним относится и нарушение ритма сердца, которое может быть вызвано врожденными проблемами или неправильным образом жизни.

Для определения категории годности врачами в военкомате используется ст. 42 "Расписания Болезней". Основным параметром является наличие или отсутствие у призывника сердечной недостаточности. Кроме того, учитывают переносимость физических нагрузок, в зависимости от которых присваивают определенный класс:

первый класс означает, что физические нагрузки переносятся хорошо, усталости и дискомфорта нет
второй класс означает, что при нагрузках уже появляются усталость, слабость и одышка
третий класс – даже легкие, незначительные нагрузки вызывают появление одышки
четвертый класс – даже в состоянии покоя имеются признаки сердечной недостаточности

Почему брадикардия опасна?

Такая патология, как нарушение сердечного ритма, может стать причиной опасных осложнений.

Если призывник подвергается постоянным физическим и психоэмоциональным нагрузкам, имеются высокие риски развития таких проблем:

инфаркты
внезапная остановка сердца
нарушение работы внутренних органов
дисфункция мозга
нарушение кровообращения внутренних органов

Необходимо учитывать, что физическая выносливость при таком заболевании снижается, призывник не сможет справиться с нагрузками. Более того, чрезмерные физические усилия только усугубят ситуацию, станут причиной осложнений. Поэтому юношей, страдающих брадикардией, обычно на службу в армию не берут.

Брадикардия и армия какую категорию можно получить?

Для подтверждения диагноза призывнику как правило требуется пройти УЗИ сердца, сделать ЭКГ, мониторинг ритма. На основании таких исследований врач определит, насколько серьезная патология и требуется ли молодому человеку лечение.

Категория годности Г - временно не годен к военной службе предоставляется, если брадикардия вызвана такими причинами:

неврозы
злокачественные новообразования
сосудистая дистония
язвенная болезнь желудка
дисфункция мозга и нервной системы

Освобождение от службы в армии предоставляется, если у призывника наблюдаются интоксикация, нарушение функционирования миокарда, внесердечные и кардиологические изменения, сопровождающиеся нарушения ритма сердца. Необходимо определить, что стало причиной патологий, насколько она влияет на общее состояние здоровья призывниак

Особенности подтверждения диагноза брадикардия

Чтобы подтвердить имеющийсяу призывника диагноз нарушения сердечного ритма и получить непризывную категорию годности или отсрочку от службы в армии, молодому человеку необходимо сделать следующие шаги:

пройти комплексное медицинское обследование у кардиолога
после получения повестки следует посетить военкомат для прохождения медицинского освидетельствования, предоставить все подготовленные документы (написав заявление на имя военного комиссара)
пройти дополнительное медицинское обследование, направление Вам должны выдать в военном комиссариате
получить медицинское заключение с указанием диагноза и степени заболевания, отдать в оригинале его комиссии в комиссариате

Часто молодым людям для реализации своего права на отсрочку или освобождение от службы требуется помощь. Мы специализируется на предоставлении юридических услуг.