Давайте разбираться.
Аппендицит - это воспаление аппендикса – чревообразного отростка слепой кишки. Одно из самых частых заболеваний брюшной полости. Имеет две формы течения: острый и хронический (редкий случай). Аппендицит опасен тем, что развивается стремительно и может вызывать серьёзные осложнения (в некоторых случаях опасные для жизни). Лечение аппендицита практически всегда подразумевает удаление аппендикса.
Есть теории
1. Инфекционная теория. Эта гипотеза связывает развитие острого аппендицита с нарушением баланса микрофлоры внутри червеобразного отростка. Вследствие чего бактерии, являющиеся безопасными при нормальных условиях, вторгаются в слизистую оболочку аппендикса и вызывают воспаление.
2. Ангионевротическая теория. Ее сторонники считают, что вследствие психогенных нарушений. В аппендиксе происходит спазм сосудов, за счет чего сильно ухудшается питание тканей. Некоторые участки тканей отмирают, а затем становятся очагами инфекции. В итоге развивается воспаление.
3. Теория застоя. Приверженцы этой гипотезы считают, что аппендицит возникает из-за застоя в кишечнике каловых масс, в результате которого каловые камни попадают внутрь червеобразного отростка.
К факторам риска относят:
Закупоривание просвета червеобразного отростка инородным телом, гельминтами, опухолями
Инфекции
Травмы живота
Воспаления стенок сосудов
Переедание
Частые запоры
Недостаток растительной пищи в рационе
Симптомы острого аппендицита
- Непрекращающаяся боль в области живота;
- Периодические расстройства стула (диарея или запор);
- Тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- Перепады артериального давления (то повышается, то понижается);
- Учащение сердцебиения;
- Повышение температуры тела: сначала до 37-38 градусов, затем, при прогрессировании заболевания, до 39-40.
Операция (аппендоктомия) подразумевает удаление воспаленного червеобразного отростка. Она может проводиться двумя методами:
Традиционным (через разрез);
Лапароскопическим (менее травматичен).
В Расписании болезней аппендицит не упоминается. Однако это не означает, что он не предусмотрен документом. Медицинское освидетельствование призывника в связи с аппендицитом регулируется несколькими статьями Расписания болезней, в зависимости от того, какая у призывника форма заболевания:
· При острой форме руководствуйтесь 61-ой статьеё «Временные функциональные расстройства органов пищеварения после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения». По ней вы должны получить категорию годности «Г» - временно не годен к военной службе, отсрочку от призыва по состоянию здоровья на период операции и послеоперационного восстановления на срок полгода (до следующего призыва) или год.
· При хронической форме обратите внимание на статью 57, в которой собраны все болезни пищевода, кишечника (кроме 12-перстной кишки) и брюшины, в том числе и врождённые. По ней предусмотрены категории годности «Д» - не годен к военной службе, «В» - ограниченно годен к военной службе и «Б» - годен к военной службе с незначительными ограничениями, всё зависит от степени нарушения функций организма после удаления аппендикса.
При отсутствии аппендикса, удалённого после острого воспаления, исходите из того, какие и в какой степени нарушены функции.
· если у призывника страдает пищеварительная система, смотрите главу 11 «Болезни органов пищеварения», пригодится вам и всё та же 57-ая статья. Во всяком случае, проблемы с микрофлорой кишечника будут освидетельствоваться по ней.
· если страдает иммунная система призывника, смотрите главу 3 «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм» с единственной 11-ой статьёй. Варианты освидетельствования – категории «Г», а также «В» и «Д», в зависимости от степени нарушения функций.
Если аппендикса у вас нет от рождения (теоретически такая аномалия возможна, хотя практически она крайне редка), также смотрите статью 57. Но такая аномалия будет, скорее всего, «объективными данными без нарушения функций», что означает категорию «Б» (годен с незначительными ограничениями). Функции аппендикса организм ещё до рождения распределит между другими органами, так что человек в большинстве случаев даже не заметит отсутствия этого органа.
После удаления аппендикса и острой формы заболевания вы гарантированно получите категорию «Г» и будете временно не годны к военной службе как минимум на полгода, максимально – на год.
С хроническим аппендицитом нужно регулярно появляться у врача и не игнорировать даже самые незначительные симптомы. Это нужно не только для освобождения от службы в армии, но и для того, чтобы избежать обострения и его последствий.
Отсутствие аппендикса и операция по его удалению – не гарантия того, что вас автоматически не возьмут на военную службу. Непризывная категория возможна лишь в том случае, если после удаления у вас появились реальные проблемы со здоровьем. Их нужно подтверждать жалобами, зафиксированными в медицинских документах, и объективными результатами обследований, прежде всего, стационарных.
