Берут ли в армию с простатитом?
Болезни мочевыделительной и половой систем далеко не на первом месте среди тех, по которым призывников освобождают от военной службы по призыву. Тем не менее, они распространены достаточно, чтобы с приближением очередной призывной кампании на тематических форумах начинали мелькать вопросы, берут ли в армию, например, с простатитом. Это хороший вопрос, на него стоит ответить максимально подробно.
Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи, примесью крови в урине. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом по типичной клинической картине, результатам ректального исследования. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи. Лечение консервативное - антибактериальная терапия, иммунотерапия, массаж простаты, коррекция образа жизни.
Причины простатита
В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.
Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:
- общее переохлаждение (однократное или постоянное)
- малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая призывника длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.)
- постоянные запоры
- нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта)
- наличие хронических заболеваний (холецистит, бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит, нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.)
- перенесенные урологические заболевания (уретрит, цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея)
- состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы, нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов)
Предполагается, что риск развития патологии у призывника увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.
Решающую роль в возникновении простатита у призывников играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.
Таким образом простатит может развивается вследствие заражения или образа жизни. Различают:
- Инфекционный простатит – прежде всего, бактериальной природы. Реже его вызывают вирусы, микроскопические грибы и простейшие. Микроорганизмы проникают в ткани железы извне или из других очагов воспаления, в других органах. Примерно в 86 % случаев виновник заражения – кишечная палочка, в остальных – протей, энтерококки, синегнойная палочка и т. д. Заболевание обычно протекает в острой форме, требующей лечения, но может стать и хроническим.
- Неинфекционный простатит также называется застойным. Развивается вследствие регулярного переохлаждения, малоподвижного образа жизни (гиподинамии), алкоголизма, снижения иммунитета, отсутствия половой жизни или, наоборот, слишком активного сексуального поведения. Развивается в хронической форме, но может обостряться при запоях, после длительного нахождения на холоде, на фоне других заболеваний, в том числе инфекционных, при слишком частом сексе.
Различают острую и хроническую форму простатита. Острая более характерна для инфекционного варианта болезни, хроническая - для неинфекционного. Бактериальный острый простатит требует немедленной медицинской помощи. При нем наблюдают:
- озноб, лихорадку, повышение температуры, фиксируемое обычно в заднем проходе (ректальная термометрия), но не в подмышках, как обычно
- боль в пояснице, промежности, внизу живота, в нижней части спины, в тазу, паху, заднем проходе, мошонке
- нарушения мочеиспускания у призывника: частые позывы (полиурия), ночные позывы (никтурия), резь или жжение при мочеиспускании (дизурия), затрудненное отхождение мочи вплоть до острой задержки (анурия); моча при этом мутная
- распухшая воспаленная предстательная железа может давить на прямую кишку, отчего дефекация становится болезненно
Кроме того, острый простатит дает базовую симптоматику общей интоксикации: боли в суставах, костях, мышцах, головные боли, слабость, чувство разбитости, усталости.
При хронической бактериальной форме болезни острая симптоматика становится стертой, менее выраженной. Какие-то проявления вовсе исчезают, другие значительно ослабевают. Хронический неинфекционный простатит отличается специфическим синдромом тазовой боли, как с признаками собственно воспаления, так и без них. При обострении неинфекционного заболевания проявляется типичная острая симптоматика. Кроме того, хронический простатит может протекать бессимптомно (асимптоматический).
Особая и достаточно редкая форма - хронический гранулематозный простатит. При нем секрет простаты не выводится в половые железы для формирования спермы, а отходит в строму (остов) железы с многочисленными сосудами, где просачивается в ткани органа и вызывает их воспаление. Простатит часто существует одновременно с воспалениями других половых органов, например, уретры (уретрит) и семенных пузырьков (везикулит).
Как освободиться от службы в армии с простатитом?
Наши клиенты с простатитом не служат в армии на законных основаниях.
Забирают ли на службу в армию с простатитом?
О простатите вместе со всеми остальными врожденными и приобретенными патологиями мужских половых органов говорится в 73 статье (глава 14 «Болезни мочеполовой системы»). Для простатита в хронической форме предусмотрено освидетельствование по категориям годности "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями и "В" - ограниченно годен к военной службе, при этом не делается различий для разных видов заболевании.
Категория годности "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями - при хроническим простатите с редкими обострениями. При этом частота обострений заболевания у призывника, которую в рамках данной статьи следует считать редкой, не указана. Смежный пункт примечаний позволяет предположить, что обострений должно быть не более двух раз в году, что несколько странно с учетом годовой срочной службы
Категория годности "В" ограниченно годе к военной службе выставляется призывнику при хроническом простатите с камнями в железе (простатолитиаз). Сюда же относится хронический простатит, который требует стационарного лечения не реже трех раз в году. Стационарное лечение, по сути, означает обострение. Это и есть смежной пункт, упомянутый в абзаце выше. При этом не указано, сколько именно лет подряд должно быть по три госпитализации в год.
Кроме того, при обострении хронического простатита у призывника медицинское освидетельствование осуществляется по 78 статье Расписания болезней, описывающей временные расстройства и нарушения половых органов. По ней в данном случае выставят категорию годности "Г" - временно не годен к военной службе на срок до шести месяцев (до следующего призыва) или до года. Срок выбирают в зависимости от тяжести обострения и последующих функциональных расстройств.
73 статья Расписания болезней призывника предусматривает категорию годности "Д"- не годен к военной службе, но не при простатите, а только при доброкачественной гиперплазии простаты с нарушениями мочеиспускания, а также при отсутствии мужского полового члена проксимальнее (по сути выше) венечной борозды. Это означает отсутствие не только головки полового члена, но и части ствола пениса.
Как освободиться от службы в армии призывнику с простатитом?
Призывнику необходимо обращаться к врачу с малейшими жалобами. Статья Расписания болезней составлена так, что "негодность призывника к службе в армии" от "годности призывника к службе в армии" отделяет по сути одна госпитализация в году. Количество лет, в течение которых нужно проходить по меньшей мере по три стационарных лечения в год, также не оговаривается, поэтому достаточно хотя бы одного такого года. Отсюда вывод: фиксировать жалобы по поводу малейшего дискомфорта, требовать направления в стационар.
Кроме того, воспалительный процесс, составляющий основу простатита, вполне может распространяться на соседние органы, добавляя новый диагноз. Например, нередко воспаление поражает придаток яичка ( эпидидимис), образуя эпидидимит. Хотя его 73 статья Расписания болезней описывает еще менее четко, чем простатит, все таки с двойным диагнозом доказать свою негодность по состоянию здоровья призывнику проще.
Доверяться судьбе и военкомату тут совершенно не стоит. Даже если простатит сейчас практически не беспокоит и не обостряется, это только потому, что вы живете дома в условиях относительного комфорта. Можете соблюдать какую-никакую диету, режим питания, сна и отдыха и т. д. Когда вы окажетесь в армии, образ жизни и бытовые условия изменятся очень резко и сильно, причем отнюдь не в сторону улучшения.
Расписание болезней цинично игнорирует этот нюанс, делая вид, что нет никакой разницы между благоустроенной квартирой с личной комнатой и домашним питанием и казармой на несколько десятков человек. Но такое изменение даст сильный стресс, на фоне которого очень высок риск обострения заболевания, в том числе и хронического простатита, причем с более тяжелым и сложным течением.
Расписание болезней называет одно-два обострения в году "незначительными клиническими проявлениями". Но просто задумайтесь, как вообще возможно служить в таком состоянии. Хроническое течение тоже ведь дает о себе знать. Если вам трудно отстоять свое законное право самостоятельно, обращайтесь к нашим специалистам. Например. запишитесь к нам на бесплатную консультацию. Наши юристы расскажут Вам про основные моменты, актуальные в Вашей ситуации.
Незаконно призывают в армию
Наши клиенты с непризывными диагнозами не служат в армии на законных основаниях.